- Dr. Roberto Espinosa Fernández.
Profesor titular del postgrado de Prostodoncia
de la Universidad de Guadalajara. Práctica
privada.
- Diego Espinosa Sánchez.
Estudiante de último semestre de
Odontología de la Universidad de Guadalajara.
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Categoría:
Investigación Pura
(Estudio Cualitativo de Tipo Normal)
Resumen
La dentina es un tejido sensible que forma parte del
complejo pulpo-dentinario. En zonas cercanas a la
pulpa los componentes de los adhesivos dentinarios
modernos tienen la capacidad de difundirse a través
de los túbulos dentinarios hasta llegar a la
pulpa, causando reacciones inflamatorias irreversibles.
Para este estudio in vivo se realizaron preparaciones
a 2 grupos de dientes, el primero con preparaciones
profundas cercanas a cámara pulpar y el segundo
con preparaciones de profundidad normal. Ambos grupos
se restauraron usando adhesivos de la 5° generación
y resina compuesta. Las muestras fueron preparadas
para ser analizadas en el microscopio electrónico
de barrido (SEM). Los resultados muestran que las
preparaciones del grupo 1 se encontraban a una distancia
de 0.5 a 1 mm de la cámara pulpar y los túbulos
se encontraban impregnados de adhesivo, el cual llegaba
hasta a cámara pulpar formando prolongaciones
dentro de esta. Las preparaciones del grupo 2 se encontraban
a una distancia de 2 a 2.5 mm de la cámara
pulpar y los túbulos presentaban prolongaciones
de adhesivo, pero estas no alcanzaban las zonas cercanas
a cámara pulpar. Está comprobado que
los adhesivos no son biocompatibles y que estos son
tóxicos para la pulpa; por lo tanto, cuando
se trabaja en zonas cercanas a la pulpa, es necesario
usar bases de hidróxido de calcio para asegurar
un buen sellado del piso de la cavidad y así
evitar la difusión de los adhesivos a pulpa
y posterior sensibilidad postoperatoria.
Summary
The dentin is a sensitive tissue that forms part of
the pulp-dentinal complex. In areas that are close
to the pulp, the components of the modern dental adhesives
have the capacity of flowing through the dentinal
tubules until they reach the pulp, causing irreversible
inflammatory reactions. In our in vivo study, cavities
were prepared in two groups of teeth. The first group
with deep preparations close to the pulpar chamber
and the second group with normal depth preparations.
Both groups were restored with fifth Generation adhesives
and composite systems. The specimens were prepared
to be analyzed in the scanning electronic microscope
(SEM). The results showed that the cavity floor of
the first group was at a distance of 0.5 to 1 mm of
the pulpar chamber and the tubules were impregnated
with adhesive, which reached the pulpar chamber and
forming "tags" inside of it. The preparations
of the second group were at a distance of 2 to 2.5
mm of the pulpar chamber and the tubules were also
impregnated of adhesive but it did not reach the pulp.
It is proven that the adhesives are not biocompatible
and that are toxic to the pulp; therefore, whenever
you are working in zones near the pulp, it is necessary
to use calcium hidroxide bases to ensure a good sealed
floor and avoid the flow of adhesives to the pulp
and posterior post operative sensitivity.
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