- Dr. Mayid Barzuna.U.
- Dra. Marianela Marín.
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RESUMEN
El siguiente caso clínico presenta un seguimiento
clínico y radiográfico de 120 días
de tratamiento de pulpectomía realizado en
piezas temporales anteriores y posteriores utilizando
Vitapex.
El
material sobreobturado se reabsorbió 30 días
después de realizado el tratamiento y el
tejido óseo dañado mejoró en
90 días sin presentar signos o síntomas
desfavorables, demostrando así éxito
clínica y radiográficamente.
Un
seguimiento más extenso es lo recomendado
para evaluar si existe algún signo o síntoma
desfavorable en la pieza permanente sucedánea.
ABSTRACT
This
case report presents a clinical and radiographic
follow- up (120 days) of pulpectomy treatment performed
on primary anterior and posterior teeth using Vitapex.
The
over filled material was resorbed 30 days after
the treatment and the ill bone tissue improve in
90 days without apparent ill effect and prove to
be clinically and
radiographically successful. A longer follow-up
is recommended to evaluate if there is any effect
on the permanent succedaneous tooth.
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Fig
1. Vitapex esta disponible en jeringas
de polipropileno con la pasta premezclada y
puntas dispensadoras. |
INTRODUCCION
Uno
de los propósitos del odontólogo es
evitar la pérdida de las piezas dentales,
ya que trae muchos problemas, solo el echo de usar
una prótesis es bastante significativo, y
en mayor dimensión si esto ocurre en un niño.
En estos se podrían presentar problemas de
estética, lenguaje, aparición de hábitos
y disminución del arco dentario, los cuales
no son deseados y solo podrían ser corregidos
por medio de aparatología, consientes que
no hay mejor mantenedor de espacio que el diente
mismo ya que su presencia estimula el crecimiento
de maxilares. (1)
La
pulpectomía de dientes temporales es un método
por medio del cual se puede conservar la pieza en
boca y consiste en eliminar en su totalidad el tejido
pulpar incluyendo la porción cameral y radicular,
siendo sustituido con un material reabsorbible,
permitiendo la erupción fisiológica
de la pieza permanente. Este procedimiento podría
resultar un tanto complicado por el comportamiento
del niño, la anatomía de los conductos
radiculares y el germen
dental el cual puede verse dañado si se sobrepasa
el ápice o bien por el mismo
material de obturación, si no tiene un fácil
manejo ni un tiempo de reabsorción similar
al de las raíces del diente temporal. Además
este debe ser biocompatible con todos los tejidos
que rodean al diente, tener una buena adhesión
a las paredes y sobre todo ser antiséptico.
Actualmente
se encuentra en el mercado un material hecho a base
de yodoformo e hidróxido de calcio (Vitapex™)
entre otros componentes, con grandes ventajas por
sus características de composición
que se acercan a las que debe tener un material
de obturación ideal. (2). En este estudio
se plantea un caso clínico para demostrar
una mejor alternativa de tratamiento de pulpectomía
para dientes temporales al sugerir el Vitapex™
como material obturador apoyándose en la
experiencia de 16 casos de pulpectomías en
piezas temporales con la aplicación del mismo
con controles clínicos y radiográficos
a los 60 90 120 días para valorar el comportamiento
de dicho material ante la reabsorción y su
capacidad de reparación de tejido óseo.
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